胃痛是大多数人都经历过的，尤其是现代社会节奏较快，白天忙于工作没有时间聚餐，于是都安排在了晚上，吃饱喝足之后又没法消耗，只能加重消化系统的负担，各种胃肠症状也接踵而来。

门诊经常见到一些口干、口苦、腹胀、便秘的朋友，这多数与饮食有关，喜欢吃辛辣刺激的食物，吃完又不运动，工作趋向于脑力劳动，一坐一天，从而脾胃呆滞，消化不良，食物在胃中存留时间过长，积热上达于口所以会出现口苦、口臭，消化的慢就会腹胀、便秘、甚至胃痛。

胃痛是指上腹胃脘部近心窝处发生疼痛，疼痛的性质有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等。常有伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吐腐等症状。

【资料图】

中医认为胃痛的发生多与感受寒邪，饮食、情志和脾胃虚弱相关。

该病好发于中青年，因为年轻人多不注意保暖，衣着单薄，导致寒气由外而入；平常饮食生冷，寒凉进入胃中，极易引发胃痉挛，从而导致胃痛。所以在吃的问题上，凉东西从来都是我们再三叮嘱的禁忌。夏季天气炎热，喝冰镇饮料，吃雪糕等行为都是应当尽力避免的。

中医上讲肝属木，胃属土，两者是相克的关系，现代人的压力较大，生活工作的不顺，容易肝气郁结，横克脾胃，导致胃痛。

脾胃互为表里，关系密切，胃主受纳食物，脾主运化，就是食物先进到胃里消化，脾把消化掉的食物化生为气血精微物质去奉养我们的身体。所以当脾胃虚弱，比如脾胃虚寒的时候，消化后的食物不能很好的化生为气血去滋养四肢百骸，我们就会感觉乏力，手脚凉，不想运动，胃痛隐隐，不敢吃凉东西等表现。

胃痛的记载最早源于《黄帝内经》，如《灵枢·邪气脏腑病形》指出：\"胃病者，腹胀，胃脘当心而痛。\"而在《伤寒杂病论》里给出了具体方剂治疗本病，临床我常用的方剂有半夏泻心汤、小建中汤、大建中汤、理中汤等。

在临床中我们把常见的胃痛分为了下面几个证型，并列举常用方剂和对应的中成药。

症状：胃痛突然发作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮。

方药：桂附理中汤合良附丸加减

常用药：桂枝、制附子、红参、高良姜、香附、白术、吴茱萸等。

中成药：附子理中丸

症状：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒。

方药：保和丸加减，严重者用大柴胡汤加焦三仙。

常用药：焦山楂、炒神曲、莱菔子、茯苓、法半夏、陈皮、连翘等。

中成药：保和丸、烂积丸

症状：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅。

方药：柴胡疏肝散加减

常用药：柴胡、芍药、川芎、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草。

中成药：气滞胃痛颗粒

症状：胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，身重疲倦，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅。

方药：半夏泻心汤加减

常用药：清半夏、黄连、黄芩、干姜、人参等。

中成药：半夏和胃颗粒

症状：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结。

方药：益胃汤加减

常用药：北沙参、麦冬、生地、玉竹、百合、乌药、甘草等。

中成药：养胃舒颗粒

症状：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏。

方药：黄芪建中汤加减

常用药：黄芪、桂枝、干姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣。

中成药：温胃舒颗粒

当然胃痛的发生是与我们的生活习惯、作息饮食息息相关，所以养成良好的生活习惯可避免胃痛的发生，比如：

晚饭七分饱，饭后走一走；

晚上早睡觉，保持规律作息；

心情保持舒畅，避免大喜大悲；

不要饥一顿饱一顿，饮食要规律；

饮食宜清淡，因为“鱼生火，肉生痰，萝卜青菜保平安”。

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简介

王悬，中医师，硕士研究生，毕业于河南中医药大学，师从知名肿瘤专家王祥麒教授。

擅长

善治：感冒，咳嗽，低热，急慢性鼻炎，慢性咽炎，慢阻肺等呼吸系统疾病；胃胀，胃痛，便秘，腹泻，急慢性胃炎、肠炎，肝炎，肝硬化，胆囊炎，胆结石等肝胆脾胃系统疾病；失眠、头痛，眩晕，耳鸣，高血压等神经系统疾病；心悸，心脏神经官能症；口腔溃疡，痤疮，湿疹，荨麻疹；乳腺增生或结节，肺结节，子宫肌瘤，月经不调，更年期综合征等内科杂病，颈肩腰腿痛等疼痛疾病。

出诊时间

周一、二、四、五、六 固生堂郑州金水分院

提醒：本文为医学科普，供读者参考学习，中医看病需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。

注：文章配图来自123rf.com.cn正版图片库、千库网

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